Приложението на локално действащи медикаменти (локална терапия) се използва самостоятелно или в съчетание с други лекарства при лек до умерен гноен хидраденит (HS). Доказателствата от научните проучвания за ефективността на локалните лекарства са противоречиви, но грижата за лезиите принципно е важна за контрола на болестта.

Индивидуалните фактори при всеки отделен пациент (особено степента на възпалението и участието на микроорганизми) могат да променят отговора към локалната терапия. Проучванията, обаче, показват, че локалната терапия води до намаляване на честотата на (1,2):

  • вторични инфекции;
  • образуване на пустули и абсцеси;
  • забавяне на прогресията на болестта.

Основните локално прилагани вещества са:

Повечето от тях имат антисептична и противовъзпалителна активност. По преценка на дерматолога може да се приложи локален антибиотик или интралезионна кортикостероидна терапия.

Локалната терапия е с по-голяма ефективност в ранните фази на болестта и трябва да се помни, че, за максимална ефективност, много важно значение има и лекарствената форма, т.е. дали се използва разтвор, крем, унгвент и т.н. Ето защо точната схема за локално лечение задължително трябва да бъде назначена от дерматолог, който ще може да избере правилното вещество и точната форма, в която то да се използва.

По отношение на локалните обезболяващи агенти (напр. при отваряне на абсцес) или на физикалните методи (Th10) на лечение, е важно да се знае, че обезболяващия крем EMLA не трябва да се използва при HS. Причината е, че HS води до дефицит на кожната бариера и има риск от развитие на метхемоглобинемия (3).

Никога не започвай самолечение по съвет на неспециалисти!

КАКВО НАУЧИХМЕ

  • Лечението на HS може да включва и локално прилагани медикаменти.  
  • Действащите локално вещества могат да бъдат използвани самостоятелно или в комбинация с друга терапия.
  • Използват се основно вещества за потискане на растежа на бактерии и такива с противовъзпалително действие.
  • За да бъде максимално ефективно, локално действащото вещество трябва да бъде приложено в подходяща спрямо състоянието на пациента форма.
  • Никога не предприемай самолечение!

Информацията е само ориентировъчна! HS Hive не се ангажира с определяне на лечебния план в конкретните случаи на гноен хидраденит (HS). Тази информация не трябва да се тълкува без помощта на лекар. Ако мислиш, че се нуждаеш от повече информация за лечението на HS или се интересуваш от конкретен вид терапия, трябва да потърсиш консултация с лекуващия лекар.

Литература

  1. Deckers IE and Prens EP. An update on medical treatment options for hidradenitis suppurativa. Drugs (2016); 76: 215-229.
  2. Frew JW, Hawkes JE, Krueger JG. Topical, systemic and biologic therapies in hidradenitis suppurativa: pathogenic insights by examining therapeutic mechanisms. Ther Adv Chronic Dis. (2019); 1;10:2040622319830646.
  3. Patil S, Apurwa A, Nadkarni N, Agarwal S, Chaudhari P, Gautam M. Hidradenitis Suppurativa: Inside and Out. Indian J Dermatol. (2018); 63(2): 91-98.
Следваща статия: Клиндамицин за локално приложение
Сподели:
Локална терапия