Гнойният хидраденит (HS) е хронична болест, която понякога се съчетава с други заболявания, например акне, дисекиращ целулит на скалпа и пилонидална киста.
Това е разказ на жена, страдаща от HS, която споделя за една от съчетаните болести, а именно пилонидалната киста. Какви проблеми поражда тя и на какво може да те научи?
Нека започна с това, че не съм шофьор на камион. Изобщо не мога да карам кола с ръчни скорости и наистина не може да ми се има доверие да паркирам нещо по-голямо от хечбек. Но скоро ми се появи нещо, което се оказа обичайно за шофьорите на камиони. Става въпрос за разположена в горната част на седалището ми цепнатината. Разбрах, че се нарича пилонидална киста.
Такива кисти имат обикновено шофьорите на камиони, защото прекарват стотици часове в седнало положение, а потта и триенето карат космените фоликули да се възпаляват и се появява болезнена киста. Когато тези кисти се отворят, обикновено космите са разположени вътре в тях, има и бактерии. Мисли се, че точно космите са виновниците! Това, обаче, съвсем не важи за мен, защото аз нямам косми никъде. Имам универсална алопеция, така че дори нямам вежди или мигли.
Какво ми се случи?
Образува ми се силно болезнена киста и то бързо - просто за ден или два! Тогава си помислих, че мога просто да взема някои лекарства за болка без рецепта и да изчакам. Но сгреших! Клатушках се като пингвин всеки път, когато ставах, а болката беше много силна когато се опитвах да седна. Извършването на обичайни дейности като душ и обличане се случваше много трудно, бавно и с болка. Всеки път, когато исках да легна в леглото си, правех нещо като неудобно преобръщане. Тогава вместо да отида в спешно отделение, се свързах с лекар хирург и поисках помощ.
Каква диагноза получих?
Лекарят ми постави диагноза пилонидална киста и ми обясни, че тези кисти са чести при шофьорите на камиони. Предупреди ме, че поради киселинността на бактериите и високата им концентрация в кистата вероятно няма да имам голяма полза от лидокаина, който ще използва, за да ме обезболи, но той ще направи всичко възможно. Беше странно весел. Имам предвид, че се движеше много бързо, подсвиркваше си силно и изглеждаше напълно незаинтересован от звуците на страдание, които издавах. Най-много да каже: „Да, да, боли, знаем защо.“ Той разряза кистата и започна да изтласква съдържанието навън и това сякаш продължи цяла вечност. И натискаше… и натискаше. А лидокаинът сякаш не действаше. Лекарят ми постави още, за да види дали може да ме вцепени, но нямаше голям ефект. Тогава, той просто натисна повече. Мисля, че имаше някакво загребване. Вън, бактерии, вън! Усещах всичко. Медицинската сестра ми даде указания как да сменям превръзката всеки ден. Тя също така каза, че тъй като е в труднодостъпна зона, мога да отида в спешна помощ (предстояха почивните дни) и да ги помоля да ме превържат, ако не се справя сама.
Повиках опита си от колежа
Наистина пробвах да си сменя превръзката на следващия ден. Но едва не припаднах. Беше невероятно трудно и болезнено. Най-близкото, с което мога да го опиша, е да откъснеш най-горните слоеве на кожата и след това да запалиш това, което е отдолу, просто болка като изгарящ огън. Затова в събота и неделя отидох в спешна помощ, за да помоля за помощта им. Когато обясних на персонала защо съм там, те се спогледаха странно, но аз не помръднах. Нямаше начин да се справя първите два дни сама. След уикенда, успях сама да си сменя превръзката, беше станало малко по-поносимо. Всеки ден след това беше все по-лесно. Въздъхнах с облекчение, защото не бях сигурна, че мога да издържа отново на силната болка. Открих, че просто съм грешала! След две седмици отидох на преглед при хирурга, той погледна и заяви, че раната се е затворила твърде рано и трябва да се отвори отново. Нямах много време да обработя чутото или да го обсъдя с него, а той каза, че ще го направи „ръчно“, без упойка. Заех позиция със свалени гащи … и той продължи да мачка мястото безмилостно с клечката на медицинския памучен тампон. Бях като мечка, която прегръщаше масата за прегледи и се опитваше да се задържи неподвижно, но се потях обилно, докато хирургът весело казваше отново и отново „Още малко“ и си подсвирваше. Защо? Защо аз? Рядко питам това, но тогава го направих. Накрая той каза, че е доволен, че го е отворил достатъчно, за да излязат всички бактерии. Просто лежах там на масата, задъхана и потна през дрехите си. Докторът току-що беше направил хамбургер от раната ми. Бях напълно травмирана.
Какво научих от пилонидалната киста?
След като преминах през още 2 седмици ежедневни превръзки, раната ми най-накрая се затвори правилно, без да улови повече бактерии. Никога не искам да правя това отново. (Чуваш ли това, тяло? Дори не си го и помисляй!)
Научих някои много специфични и ценни неща за пилонидалните кисти:
Първо, този епизод трябваше да се добави към диагнозата ми HS. Имах и други симптоми, но това е като мигащ неонов надпис и сирена. Има толкова много пациенти, които получават тези кисти, но диагнозата се игнорира, защото се предполага, че става въпрос за обикновена инфекция.
Второ, трябва стриктно да се спазват указанията след отваряне на кистата. Дренирането има две цели. То предпазва раната от затваряне и не позволява на отворена, зародишна зона да образува джоб. Освен това така тъканта остава активна, за да може да се захване сама, докато зараства, нещо като цип. Всеки път, когато сутрин се издърпва тази струна, ужасното усещане за разкъсване всъщност насърчава необработените ръбове, които в крайна сметка ще се срещнат.
Днес, не мога видя белега, но този белег е като напомняне за това огромно изпитание.